政协委员杨文龙：应推进医疗、医药、医保全国互联互通

针对“三医联动”在资源共享等方面仍存在的多头管理、配合度不高等问题，全国政协委员、叮当快药创始人、董事长杨文龙提交了《实现“健康中国”应推进医疗、医药、医保的全国互联互通》提案，建议成立协同国家卫生健康、药品监督管理、医疗保障的相关机构，建立“全国医药保云管理平台”，推进“电子健康一卡通”服务。

在医疗方面，杨文龙指出，“互联网+医疗”的新模式已取得初步成效，但绝大多数医疗机构之间信息系统建设标准及数据标准不统一，门诊信息、处方信息、检验检查结果在医疗机构之间难以进行数据交换和信息共享，产生大量的“信息孤岛”，严重阻碍了不同医疗机构之间相互转诊及居民电子病历、健康档案、患者购药等信息互联互通。杨文龙建议，以互联网为工具，推动门诊病历、处方电子化、标准化，实现医疗机构信息系统间的互联互通，便于患者在不同医疗机构之间的转诊和在不同渠道的自主购药；同时推进医疗大数据采集融合，发挥其最大价值，医生可实时掌握患者的医疗数据和用药信息，进而开展咨询、检查、诊断、治疗、用药、在线复诊等医疗服务，让患者享受到便捷精准的健康医疗服务。

医药方面，商务部颁发的《全国药品流通行业发展规划（2016—2020年）》，推进了移动互联网、物联网等信息技术在药品流通领域的广泛应用，但“网订店送”“网订店取”及药师在线审方等便民服务还缺少完善的政策法规支持。杨文龙建议，应尽快完善相关政策，搭建消费者、医疗机构、药店、医师、药师、监管部门间的安全用药服务平台，患者获得标准的电子处方后，根据政府公示的药品名称、功效、质量、价格等标准，自主选择合适自己的药品和合法销售渠道。

医保方面，目前各定点医院基本实现了跨省异地住院费用的直接结算，但门诊信息及费用还未打通，各地医疗机构之间的壁垒目前尚未完全打破，外出务工人员和异地创业人员跨区域就医购药的医保支付问题还难以解决。对此，杨文龙建议，应进一步完善以基本医疗保障为主体、商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系，大力推进互联网医院服务建设，建立在线咨询、在线复诊等服务规范及收费标准，推行电子社保卡一卡通，实行医保在线支付，实现医保异地就医结算。

在实现医疗、医药、医保互联互通后，信息安全至关重要，杨文龙建议通过政策法规，明确医疗、医药、医保信息的使用权限及范围，建立信息使用者资质审查机制和责任追究机制。